Kdy máte nárok na dávky v mateřství nebo otcovské dávky?

Věcné dávky

Zdravotní pojištění je povinné pro všechny osoby, které ve Švýcarsku trvale pobývají (více v kapitole o zdravotní péči). Ze zdravotního pojištění se poskytují také věcné dávky v případě mateřství. Pojistné krytí se poskytuje bez výhrad a bez ohledu na to, zda je žena při uzavírání pojištění těhotná.

Mateřská dovolená / dávky v mateřství

Na peněžité dávky v mateřství má nárok každá žena, která se účastní švýcarského povinného důchodového a pozůstalostního pojištění (AHV-AVS) po dobu 9 měsíců bezprostředně předcházejících porodu, během této doby vykonává po dobu alespoň 5 měsíců výdělečnou činnost a v době porodu je zaměstnankyní nebo osobou samostatně výdělečně činnou. Kromě toho musí během mateřské dovolené skutečně přestat vykonávat výdělečnou činnost.

Co je kryto?

Věcné dávky

Povinné zdravotní pojištění kryje tyto všeobecné dávky související s nemocí (více v kapitole o zdravotní péči) a dávky související konkrétně s mateřstvím:

• kontrolní vyšetření prováděná lékařem nebo porodní asistentkou nebo předepsaná lékařem během těhotenství a po něm,
• příspěvek na předporodní kurzy,
• porod doma, v nemocnici nebo v porodním centru a asistence lékaře nebo porodní asistentky,
• poradenství při kojení,
• péče o zdravého novorozence v porodnici.

Mateřská/otcovská dovolená a dávky

Podle pracovněprávních předpisů (zákoník povinností) má zaměstnavatel povinnost nadále zaměstnankyni po určitou dobu vyplácet mzdu, pokud z důvodu těhotenství nemůže zaměstnání dále vykonávat. Tato doba činí v prvním roce zaměstnání 3 týdny. Poté se tato doba prodlužuje podle „zásady spravedlivosti“. Kolektivní pracovní smlouvy často zajišťují výhodnější podmínky.

Nárok na mateřskou dávku vzniká dnem porodu a zaniká nejpozději 98. den (tj. po 14 týdnech). Nárok zaniká dříve, pokud matka začne opět vykonávat výdělečnou činnost na plný nebo částečný úvazek nebo pokud zemře.

Výše mateřské dávky je 80 % průměrného příjmu před vznikem nároku na dávku, a to až do výše 196 CHF (163 EUR) denně.

Jak získat přístup k dávkám v mateřství a otcovským dávkám?

Zdravotní péči můžete čerpat u svého lékaře ve veřejném nebo soukromém zdravotnickém zařízení, které je na seznamu schválených zařízení daného kantonu. U mateřských dávek se nehradí žádná spoluúčast na péči.

Pojištění zakládající nárok na peněžité dávky v mateřství (APG) spravují orgány odpovědné za správu důchodového a pozůstalostního pojištění, u nichž se také podávají žádosti o mateřské dávky.

O dávkách rozhodují pojistitelé. Pojištěnci se proti rozhodnutí mohou do 30 dní odvolat. Proti rozhodnutí o odvolání se lze odvolat u příslušného soudu daného kantonu. Proti tomuto rozhodnutí lze podat odvolání u federálního soudu.